Inflamação controlada é articulação preservada
A artrite reumatoide e a artrite psoriásica são doenças inflamatórias crônicas das articulações. Sem controle, a inflamação causa dano; com diagnóstico em tempo adequado e tratamento acompanhado, o objetivo é a remissão, com as articulações preservadas e a rotina mantida. O medo da deformidade vem de uma época em que isso não era possível.
Rigidez matinal que dura mais de meia hora e inchaço nas mãos merecem avaliação em vez de espera.
Artrites inflamatórias
- Artrite reumatoide
- Artrite psoriásica
- Inchaço e dor nas mãos, punhos e pés
- Rigidez matinal prolongada
- Psoríase na pele ou nas unhas com dor articular
- Fator reumatoide e anti-CCP alterados
Da suspeita à remissão
O diagnóstico combina história, exame físico articulação por articulação e exames de laboratório e imagem. Quanto mais cedo a inflamação é identificada e tratada, melhor a chance de evitar dano.
O tratamento é escalonado: medicações que controlam a doença, ajustadas conforme a resposta, e imunobiológicos quando indicados. Atividade física orientada, saúde cardiovascular e vacinação fazem parte do plano.
Os retornos medem a atividade da doença e ajustam o tratamento com o objetivo de remissão: sem dor, sem inchaço, sem progressão.
Perguntas que chegam ao consultório
Artrite reumatoide e artrose são a mesma coisa?
Não. A artrite reumatoide é inflamatória e autoimune; a artrose é o desgaste da cartilagem. Têm causas, sintomas e tratamentos diferentes, e diferenciá-las é uma das tarefas mais importantes da consulta.
Vou ficar com as mãos deformadas?
Com o tratamento atual, iniciado em tempo adequado e acompanhado de perto, a grande maioria dos pacientes não desenvolve deformidades. O controle da inflamação é o que protege as articulações.
Tenho psoríase e dor nas articulações. É artrite psoriásica?
Pode ser. Cerca de uma em cada três pessoas com psoríase desenvolve artrite psoriásica, e a dor pode aparecer antes ou depois das lesões de pele. Vale uma avaliação reumatológica.
O tratamento é para sempre?
Em geral é contínuo, porque é ele que mantém a doença controlada. Mas o plano é revisado a cada consulta, e doses podem ser ajustadas ou reduzidas conforme a resposta, sempre com orientação médica.
Diagnóstico e conduta são sempre definidos em consulta, de forma individualizada.
Dor e inchaço nas mãos têm resposta
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